10 Zneklidňující skutečnosti, které jste nevěděli o syndromu Munchausen Proxy

Munchausenův syndrom proxy (MSBP), známý také jako faktická porucha ukládána jinému, je psychologická porucha, při které opatrovatelka falšuje nebo vyvolává zdravotní symptomy u osoby, která je jí pečuje.

Termín "syndrom Munchausen by proxy" byl poprvé použit v roce 1977 lékařem jménem Roy Meadow, který se domníval, že matka pacienta otravuje chlapec se solí. Mnoho lidí jednoduše považuje tento stav za zneužívání dětí v klinickém prostředí.

MSBP byl pojmenován podle Barona Munchausena, smyšlené postavy poněkud založené na skutečném životě Karla Friedricha von Munchhausenu, který žil v 18. století a byl uznávaným vypravěčem. Spisovatel později "zdobil" tyto příběhy, aby zahrnoval nemožné, ale zábavné příběhy o baronovi Munchausenovi, literární charakter, cestující na Měsíc a na koni dělové koule. Tak se jméno Munchausen stalo spojením s fantastickými nebo přehnanými pohádkami.

Po vykreslení na televizních seriálech Koberce, Zákon a pořádek, a Tělo jako důkaz, MSBP explodovalo do povědomí veřejnosti. Nicméně, i když jste pravděpodobně slyšeli o MSBP, jsou zaručeny následující fakty, které šokují a ruší.

10 Oběť není vždy dítě

MSBP se často považuje za zneužívání dítěte rodičem (nebo rodiči) tohoto dítěte. Někdy tomu tak není. MSBP může mít podobu dospělého dítěte nebo přítele, který utrpí nebo předstírá onemocnění u starší osoby, pro kterou jsou pečovatelem.

Lékaři NJ Smith a M.H. Ardern popsal případ, kdy 69letý samec opakovaně přivezl doktorovi rozsáhlý seznam neustále se měnících příznaků. Osoba, která ho přivedla k lékařům a nemocnicím, byla 55 let stará přítelkyně pacienta.

Během čtyř let prošla pacientka do 14 různých specializovaných zdravotnických zařízení a navštívila několik praktických lékařů. Navzdory tomu, že viděl lékaře se specializací na vše od dentální práce, psychiatrických poruch, ortopedie, dermatologie a urologie, člověk nedostal jednu pozitivní diagnózu.

Lékaři, kteří ošetřili pacienta, si všimli, že jeho doprovodka je "převratná", obtěžovala ošetřující lékaře s žádostí o léčbu nebo nabídla návrhy možných diagnóz. Ve skutečnosti se pokaždé, když se zdálo, že je pacient na opačném stavu, byli lékaři prezentováni s dalším novým příznakem, který se často týkal symptomů, který si často všiml pouze jeho tzv. Přítel.

V tomto případě byly příznaky nesprávně hlášeny spíše než indukované.

9 MSBP může být fatální ... pro dítě

Zatímco některé případy MSBP se mohou projevit jako správci, pouhá tvrzení, že příznaky existují tam, kde ne, ostatní jsou mnohem znepokojivější. Statistické údaje o úmrtnosti MSBP jsou obtížně kvantifikovatelné kvůli obtížnosti diagnostiky tohoto stavu. Odborníci však odhadují, že 9 až 31 procent dětí, které podstoupily MSBP, může zemřít jako důsledek symptomů, které jim byly způsobeny.

Tato vysoká míra úmrtnosti je způsobena poškozením dítěte rodičem a expozicí invazivním a zbytečným lékařským postupům, jako jsou operace. Některé děti jsou známo, že podstoupí více než 100 zcela nepotřebných procedur k léčbě fiktivních stavů.

8 Abuser je obvykle matka

Většina z nás si myslí, že matky jsou chovatelé, zdrojem neustálé ochrany v životě jejich dětí. To není tak pravda, když matka trpí MSBP.

Tato porucha může být obtížně diagnostikována, protože ošetřující osoba se obvykle zdá být hluboce znepokojena zdravím oběti. Tím je pro lékaře těžké získat přesné údaje a statistiky o stavu. Nicméně, lékařská komunita souhlasí, že MSBP je mnohem častější u žen. V nejméně jedné studii bylo procento obětí zneužívaných jejich matkami odhadováno na 90-98 procent.

Další studie zjistila, že 1% všech dětí s astmatem bylo podrobeno MSBP. Stále ještě bylo zjištěno, že 5 procent dětí, které studovali s potravinovými alergiemi, bylo rovněž podrobeno MSBP. V obou případech byla matka převážně osoba s MSBP.

7 Nevíme, co způsobuje MSBP

Přestože lékaři mají mnoho teorií o tom, proč by matka způsobila, že její dítě bude nemocné nebo omylem oznámí, že je, nikdo neví pravou příčinu. Někteří naznačují, že toto chování je způsob, jak někoho, kdo zažil ztrátu, aby získal pozornost a podporu přátel, rodiny a lékařů. Jiné možnosti zahrnují dosud neidentifikovanou mozkovou dysfunkci.

Mnoho terapeutů naznačuje, že zneužívání dětí může také vést člověka, aby v pozdějším životě vyvinul MSBP. Nicméně víme, že všichni pacienti s MSBP vykazují jednu specifickou vlastnost: patologické lži.

6 MSBP může trvat roky pro objevení

MSBP může být téměř nemožné diagnostikovat časně. Koneckonců, většina matek je velmi znepokojena tím, že jejich děti jsou nemocné. Pro lékaře je obtížné vědět, kdy je tato obava fasádou pro něco zlověstnějšího - touhu po tak hluboké pozornosti, že matka ubližuje vlastnímu dítěti.

Někteří odborníci odhadují, že průměrná doba diagnostiky MSBP je přibližně 4,5 let.

Co může začít jako lhát o tom, že dítě trpí horečkou, může v průběhu času vyrůstat v něčem opravdu děsivém - dítě, které je matkou aktivně poškozeno, aby pokračovalo v pronásledování.

5 Dohled může být klíčem

Je-li lékař podezřelý, že dítě může trpět v rukou rodiče s MSBP, jaké možnosti jsou k dispozici? Rodiče s MSBP jsou známi tím, že falšují výsledky laboratorních testů nebo zasahují do vzorků daných jejich dětmi. Zdá se, že jsou znepokojeni dobrým životním stavem jejich dítěte, a to až na to, že jsou nadšení. Neoprávněné obvinění rozhodně nejsou nejlepší volbou.

Někdy je nejlepším řešením kamerový dohled.Existují četné případy, kdy lékař, podezřelý na rodiče, ale ne tak jistý, že dokázal jednat, dokázal získat důkaz pomocí skrytých kamer. Takové kamery zaznamenaly rodiče záměrně udušení, otravy, škrcení a dokonce i porušení kostí svých dětí.

Samozřejmě existují problémy týkající se soukromí spojené s dohledem nad dítětem bez jeho svolení. Někdy však mohou konečné důvody ospravedlnit prostředky, pokud se může zachránit život zneužívaného dítěte.

4 Jeden není vždy dost

Víme, že MSBP je obtížné diagnostikovat, obvykle trvá roky. Ještě více znepokojivé je toto: Děti, které jsou zneužívány rodičem diagnostikovaným MSBP, často mají zemřelé sourozence.

V jedné studii 15 z 83 dětí, jejichž rodiče měli MSBP, také měli sourozence, kteří zemřeli. Některé z těchto rodin měly více než jedno zemřelé dítě. Společnou "příčinou smrti" těchto mrtvých dětí bylo syndrom náhlého úmrtí dětí. Mnoho z těchto rodin mělo také starší, žijící děti, o nichž bylo známo, že byly fyzicky zneužívány.

3 Oběti mohou hrát společně

Děti, na které se vztahuje rodič s MSBP, obvykle nejsou starší než pět let. To je pravděpodobně proto, že dítě tohoto věku je méně pravděpodobné, že klást otázky nebo neúmyslně zradí situaci zdravotnického personálu. Tak co se stane, když dítě zestárne?

Starší děti, které jsou oběťmi MSBP, jsou svědky dobrovolného hraní spolu s podvodnými zvyklostmi svých rodičů. To může být kvůli strachu z následků, pokud děti řeknou pravdu.

Je také možné, že dítě bylo řečeno, že je nemocný tak dlouho, že skutečně věří. Ať tak či onak, to dělá lékařské roli při odhalování podvodu obtížnější a umožňuje výrobu pokračovat.

2 Zdravotní znalosti jsou nutné

Lékaři, kteří interagují s pacienty trpícími MSBP, opakovaně zaznamenali tendenci k nadprůměrné znalosti lékařské oblasti. Tyto informace mohly být získány zaměstnáním ve zdravotnické oblasti, zkušeností jako pacientem nebo jen spoustou času stráveného na WebMD.

Tato znalost slouží dvěma účelům. Za prvé, zdá se, že matka "udělala své domácí úkoly" a rozšiřuje vzhled jejího extrémního zájmu o dítě. Za druhé, matka je schopna čerpat z těchto informací, aby vytvořila nebo napodobovala příznaky, které dítěti udržují špatně a vyvolávají více soucitu.

U 85 procent případů MSBP zkoumaných v jedné studii jeden nebo oba rodiče dotyčného dítěte měli určitou úroveň školení v oblasti zdravotní péče nebo péče o děti.

1 Jako matka, jako dítě

Některé výzkumy ukazují, že dítě, které přežívá zneužívání způsobené rodičem s MSBP, může zopakovat zneužívání svých vlastních dětí později v životě. Jedním z možných důvodů je, že se děti mohou naučit, že pozitivní pozornost může být získána, když jsou nebo někdo blízký jim nemocný. Ve skutečnosti, čím víc je člověk špatný, tím více pozornosti a soucitu, které mohou dostat.

To se může projevit v tom, že dítě pokračuje v předstírání onemocnění samo o sobě, jakmile zestárnou, aby podávali své emocionální potřeby. Když mají konečně vlastní děti, je příliš snadné opakovat děsivé chování jejich rodičů.