10 Úděsné skutečnosti o obchodování s orgány
Všichni jsme slyšeli příběhy lidí, kteří chodí na rande v nějakém cizím městě, jen aby se probudili ve vaně plné ledu s velkou jizvou napříč tělem, kdy si rychle uvědomili, že jejich ledviny byly ukradeny. Zatímco takové příběhy se nepochybně staly, nepřicházejí nikde blízko k zachycení skutečné hrůzy obchodování s orgány.
Nelegální transplantace orgánů je všudypřítomnější, lukrativnější a dravější než si myslíte. Obchodníci s drogami jsou zřídka předvedeni před soud. Kromě toho může být tento nelegální obchod jediným řešením pro lidi, kteří by jinak zemřeli před právním přijetím orgánu.
10 až deset procent orgánových transplantací je prováděno nelegálně
Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že přes 100 000 transplantací orgánů se provádí každý rok na celém světě. Ale kvůli kombinaci vládních politik, osobních přesvědčení o dárcovství orgánů a naší schopnosti bezpečně sklízet orgány rychle, potřebujeme více než desetkrát tolik darů ke splnění globálních potřeb.
Samozřejmě, kdykoli nabídka nesplňuje poptávku, lidé se obracejí k nezákonným prostředkům. Vzhledem k tomu, že mezi potřebným množstvím orgánů a dostupným množstvím existuje taková nerovnováha, WHO odhaduje, že pět až deset procent všech transplantovaných orgánů prováděných po celém světě je nezákonné. Z nich je 75 procent ledvin, nejžádanějšího orgánu.
9 Čistá hodnota
Stejně jako na všech černých trzích jsou lidé ochotni zaplatit vyšší cenu za transplantace, které jsou prováděny nelegálně. Navzdory zvýšenému riziku spojené s nedovolenými transplantacemi je většina lidí, kteří jsou "na trhu" nových orgánů, zoufalá a čelí velmi reálné vyhlídce na umírání předtím, než se přesunou na vrchol seznamu dárců. To umožňuje prodejcům vynucovat nadměrné množství peněz od pacientů, což poskytuje světový černý trh s transplantací orgánů zisk mezi 600 miliony dolarů a 1,2 miliardy dolarů ročně.
Lidé, od nichž jsou tyto orgány nakupovány, se obvykle nacházejí ve znevýhodněných oblastech, jako jsou chudší části hlavního města Filipíny v Manile. Za předpokladu, že tito lidé skutečně vidí peníze, které jim byly slíbeny, částka, která jim byla nabídnuta, zřídka přesahuje 5 000 dolarů. Zástupci těchto orgánů zatím vybírají kupce z bohatších zemí, jako jsou USA a Japonsko, až do výše 200 000 dolarů za jeden orgán, který si mezi sebou osobně převezme veškerý zisk.
8 Nabídka a poptávka
Netřeba dodávat, že ne všechny orgány jsou hodnoceny stejně. Cena orgánu bude záviset na tom, jak je náchylná k selhání, jak snadno to může být odstraněno a transplantováno, a zda lidé mohou přežít darování. Převážná většina transplantací orgánů, jak ilegálních, tak právních, je ledvinami. Je to proto, že ledviny jsou snadno poškozeny volbou životního stylu, jako je pití, ale jsou také snadno dostupné, protože lidé mohou darovat jeden bez vlivu na kvalitu jejich života. To snižuje cenu ledvin na zhruba 150 000 dolarů.
Játra přinášejí podobnou cenu, neboť i když jsou v menší poptávce, je třeba věnovat jen část jater a obě části dárce a příjemce se regenerují do osmi týdnů. Kosti a vazy vám zpravidla vrátí asi 5 000 dolarů, zatímco nová rohovka stojí asi 20 000 dolarů. Není překvapením, že nejdražšími orgány jsou plíce a srdce, které mohou stát až 300 000 dolarů a více než 500 000 dolarů.
7 zranitelných cílů
5 000 dolarů nemusí za jeden z vašich orgánů připadat spousta peněz, ale pro některé lidi je to nepředstavitelná částka. Netřeba dodávat, že to znamená, že obchodníci se zaměřují na nejzranitelnější členy společnosti. Není snadné jen přesvědčit tyto lidi, aby se rozdělila se svými orgány, ale také se jim podařilo úplně zaplatit nebo ukrást. Tyto chudší, zranitelnější oběti nebudou mít prostředky nebo vládní pomoc, aby zajistily, že každá dohodnutá transakce bude provedena spravedlivě.
Jedním z nejzřetelnějších příkladů tohoto problému je španělská žena. V roce 2012 se nepodařená žena vyslala online, inzerovala jí ledviny po rozhovoru s lékařem v Maroku, ale brzy ji aktualizovala, aby také prodala jednu plíseň, část jater a její rohovky. Navzdory tomu, že byla postižena 12letou vězení, byla postižená sama matka zoufalá, aby našla peníze, které potřebuje na podporu své dcery. Důvodem, proč nebyla hotovost, byla skutečnost, že její platby na invaliditu nezahrnovaly nájemné za její dům, který vlastnil bývalý přítel. Takový případ dokonale ilustruje velmi reálná nebezpečí obchodování s orgány v těch, která jsou považována za jinak bezpečné, respektovatelné země.
6 Black Market Magic
V roce 2013 byla jedna z největších nemocnic v Svazijsku zachycena ve velké kontroverze. Zaměstnanci nemocnice Raleigh Fitkin Memorial byli obviněni z provozování černého trhu s orgány, údajně je prodávali kupcům ze sousedních zemí. To vše se provádí pro praxi známou jako muti, forma tradiční subsaharské medicíny, aka magie.
Muti je nejsilnější při použití čerstvě odstraněných částí těla a přestože muti vraždy za tímto účelem se vyskytují, nejsou sledovány. Vzhledem k tomu, že spáchání vraždy po vraždě by přilákalo příliš mnoho pozornosti, zaměstnanci v této nemocnici údajně začali sklízet orgány nedávno zesnulých pacientů a prodávat je k použití v krémách, lektvarech a prášcích. Poptávka po čerstvých částech těla v oblasti také vedla k nárůstu hrubého oloupání, přičemž zemřelí byli často oloupeni oči, rukama a pohlavními orgány.
5 Íránský model
Fotografický kredit: Ebrahim Noroozi / APTransplantace černého transplantačního orgánu představuje mnoho problémů pro mnoho lidí. Zranitelné skupiny, například ti žijící v chudých venkovských komunitách, jsou často využívány. Lidé jsou zavražděni nebo hroby okradeni.Existují závažná zdravotní rizika pro dárce i příjemce. A pouze asi deset procent celosvětové poptávky po orgánech se zdá být problém černých trhových orgánů nepřekonatelný.
Z takových důvodů je pro iránský model obhajováno mnoho odborníků. Asi před třiceti lety počet lidí se závažnými problémy s ledvinami vyrůstal v Íránu. Při neúspěšných léčbách a při nárůstu nákladů vláda začala platit příbuzné, aby darovali ledviny a operovali v zahraničí. Program byl poněkud úspěšný a úmrtí pacienta klesá, ale náklady stále vzrostly. Takže založili vlastní službu pro dárcovství orgánů s centry v celém Íránu. Následovaly to tím, že přijaly právní předpisy, které by umožnily lidem, kteří nejsou ve spřežení, darovat, i když nemají na výběr, komu by se orgán mohl vydat.
Během jednoho roku se dary zdvojnásobily, přičemž velká většina pocházela ze spřízněných dárců. Výměnou za darování by dárci dostávali platby a bezplatné zdravotní pojištění a postoperační péče byla pro všechny zlepšena. Vláda rovněž vynaložila veškeré úsilí na potlačování transplantačního cestovního ruchu tím, že zakázala cizincům vstupovat do země a dostat iránskou ledvinu tím, že pouze uprchlíkům a zranitelným osobám umožní darovat jiným osobám ve své vlastní skupině a tím, že zakázá jakoukoli formu platby zaměstnancům nemocnice nebo zprostředkovatelé.
Jedním z nejzajímavějších výsledků je skutečnost, že mezi příjemcem a dárcovskými skupinami neexistují žádné významné demografické rozdíly, což znamená, že bohatí a silní dárcoví a přijímá stejně jako slabé a zranitelné. Dalším zajímavým bodem je, že orgány darované po smrti člověka tvoří pouze deset procent darů v Íránu, zatímco v USA tvoří 60 procent. Za to se říká, že Írán stále dostává spousty dárcovských darů; přitahují také obrovský počet žijících dárců současně.
4 Obchodování s dětmi
Bohužel transplantace orgánů není prostě záležitostí nalezení někoho ochotného se s nezbytným orgánem zapojit; to také znamená najít jeden, který je zápas. Bohužel to neznamená pouze nalezení dárce, který má správný typ krev, ale často také znamená najít toho, kdo je zhruba stejného věku a velikosti jako příjemce. Tak se nevinné děti staly oběťmi obchodování s černými tržními orgány.
Obchod s dětskými orgány probíhá po celém světě, ale situace v Mozambiku je možná nejvíce neslavná. V severním městečku Nampula říkaly, že jeptišky ze Sesterských služebníků Marie Immaculate, která v oblasti již více než 30 let provozovaly sirotčinci, tvrdí, že zničující účinky této operace byly z první ruky. Stejně jako mluvení k útěkovým obětem a prohlížení fotografických důkazů, jeptišky také říkají, že se setkaly s opakovanými únosy v sirotčinci a dokonce se staraly o sirotky, které měly odstraněné orgány (někteří z nich později zemřeli). Jeptišky také obdržely hrozby smrti ze strany obchodníků s lidmi, zatímco místní obyvatelé tvrdili, že policie je spolupůsobícím činitelem a pokouší se jej zakrýt.
3 menší kruhy
Ne všechny obchodování s orgány zahrnuje spiknutí mezinárodních aktérů, kteří se pokoušejí unášet nebo odkupovat zranitelné osoby. Někdy se jedná o mnohem menší okruh lidí a odstraňování může nastat bez vědomí nebo souhlasu nevěřících dárců nebo jejich rodin. Podle jejich povahy jsou tyto případy těžší, ale jeden z nejvíce šokujících příkladů, které byly odhaleny, je Ruben Navarro.
V lednu 2006 byl 25 letý Ruben přijat do regionálního zdravotního střediska Sierra Vista v Kalifornii. Po diagnostikování neurologické poruchy adrenoleukodystrofie se Rubenovy mentální a fyzické schopnosti pomalu zhoršovaly až do 29. ledna, kdy byl nalezen v bezvědomí. Jeho matka, která žila na invalidních dávkách, jí bylo řečeno, že se její syn pravděpodobně nezotaví. Později v té noci dostala výzvu, aby byl registrován jako dárce orgánů. Souhlasila.
O několik dní později bylo rozhodnuto, že se jeho životní podpora vypne. Lékař, který léčil Rubena, doktor Hootan C. Roozrokh, byl obviněn z instrukce sestry, aby administrával "candy", když Ruben nadále přežil bez ventilátoru. S transplantačním týmem v místnosti (což je porušení protokolu) byly do pacientova systému zavedeny morfin, léky proti úzkosti a antiseptikum, aby se urychlila jeho smrt. Ruben však zemřel až osm hodin později a jeho orgány nakonec nemohly být sklizeny.
Přes značnou část podezřelé aktivity byl Dr. Roozrokh zbaven všech obvinění. Byl to první případ, který měl v USA soudní řízení, ačkoli neexistuje žádný nedostatek obvinění, že zesnulí pacienti mají své orgány odstraněny bez souhlasu. V mnoha případech však bude tělo spáleno a pravda se nedá určit.
2 Válečné zločiny
Obchodníci se většinou zaměřují na nejchudší a nejzranitelnější lidi ve společnosti z dvou velmi jasných důvodů: Budou ochotni se svými orgány vydělat za méně peněz a policie bude méně pravděpodobné, že si uvědomí nebo vstoupí. Přesto přichází bod kdy se tolik lidí v regionu stalo obětí obchodování s orgány, že veřejná pobouření způsobí, že se obchodníci s lidmi přestěhují do další oblasti. Ale v situacích, kdy obrovské množství chudých, zranitelných lidí umírá nebo hrozí v masovém pohledu, je cesta mnohem jednodušší zakrýt - například ve válkách nebo utečeneckých krizích.
V roce 2015 byly na pláži v Egyptě nalezeny těla na devět somálských občanů. Zatímco zpočátku vypadaly jako uprchlíci, kteří se utopili na moři, jizvy na těle objasnily, že jejich orgány byly sklizeny.Po tsunami v roce 2004 se slum v Indii stala známou jako "Kidneyville", protože lékaři by tam odmítli zacházet s lidmi, kteří nemohli platit bez získání něčeho na oplátku, a to zdravých orgánů.
Dalším příkladem je osvobozenecká armáda Kosova, která byla po ukončení kosovské války obviněna z těžby orgánů ze strany srbských konkurentů. Poté, co novináři vystřídali obvinění a EU prošetřila, byl vytvořen nový soud jako přímá reakce. Nový soud se bude zabývat obviněními z válečných zločinů, v nichž obžalovaní obviní "podřídit fyzické mrzačení osobám, které jsou ve smyslu protivníka, nebo lékařské nebo vědecké pokusy jakéhokoli druhu, které nejsou odůvodněny lékařskou, zubní nebo nemocniční péčí . "
1 Každý má problém
Mnoho obchodníků se přesvědčilo, že obchodování s orgány je často trestným činem bez obětí: nemocní jsou zdraví, chudí dostanou peníze a zprostředkovatel se živí tím, že je spojuje. Normální lidé obvykle považují neochotné dárce za oběti a mnohokrát se příjemcům dostávají nestandardní orgány, které by mohly ohrozit jejich životy. Pravdou je, že černý trh s orgány je problém, který nás všechny ovlivňuje.
V USA čeká na transplantaci orgánů asi 120 000 lidí a další deset minut se přidá do seznamu. Na tomto seznamu zemře 22 lidí denně, a přesto může jeden dárce orgánů zachránit osm lidí. Darováním tkání kromě orgánů by ten stejný dárce mohl pomoci neuvěřitelným 75 osobám. Takže v zemi s více než 320 miliony lidí, je nalezení dalších tří denně na opravdu tak těžké?
Odpověď je zjevně ne. Jen 42% Američanů je registrováno jako dárci orgánů, a to i přesto, že velká většina je způsobilá. Skutečnost spočívá v tom, že černý trh s orgány existuje, protože jak vlády, tak i občané nepřetržitě nepřijímají žádné významné kroky k řešení tohoto problému.
V roce 2015 změnil Wales svůj zákon, aby přijal systém opt-out, kde se předpokládá, že každý je dárcem orgánu, pokud nestanoví jinak. To umožňuje lékařům vzít orgány, aniž by museli skákat přes obruče, během kterých času se orgány mohou stát nepoužitelnými. V následujícím roce došlo k deset procentnímu nárůstu dárcovství orgánů (ve srovnání se čtyřmi procenty ve zbytku Spojeného království) a pouze šest procent lidí se rozhodlo, že se rozhodne odhlásit. Více než 24 zemí má nyní nějakou formu domnělých zákonů o souhlasu a tyto obecně vidí úrovně dárcovství až o 30 procent vyšší než země s opt-in systémem. Takže zatímco obchodníci s orgány nepochybně provádějí děsivé zločiny, musíme si položit dvě otázky: Kdy naše vlády převezmou kontrolu nad tímto trhem a až do té doby, kde se zaregistruji?