10 Děsivé fakta o Ebole

Protože byl poprvé objeven v roce 1976, kmeny viru Ebola způsobily zmatek v celé střední Africe, zejména v oblasti Konga. Předchozí incidenty však postihly jen zlomek lidí, kteří byli napadeni vypuknutím roku 2014, který nakazil více než 1 700 lidí a zabil více než 900 lidí. Možná nejstrašivější věc ohledně společnosti Ebola, kromě její ohromující míry úmrtnosti, je, jak málo o tom víme.

102014 Ohnisko

Světová zdravotnická organizace dne 6. srpna 2014 prohlásila, že v létě roku 2014 zemřelo na Ebolu 932 lidí. Ve světě miliard se tento počet může zdát statisticky nevýznamný, ale je důležité si uvědomit, že malé venkovské komunity byly zasaženy obzvláště tvrdě.

5. srpna sestra v Lagosu byla prvním Nigerijánem, který zemřel na virus. To je obzvlášť děsivé, protože Lagos je nejlidnatější město v Africe, hustě zabalené s odhadovaným 21 miliony občanů. Nigérie se snaží skrývat epidemii, neboť nové případy se objeví vlevo a vpravo, ale jak úspěšné budou a kolik zemřou, zůstává neznámé.

Zdá se, že propuknutí v roce 2014 se rozšířilo do Guineje a desítky případů hlásilo ministerstvo zdravotnictví do 24. března 2014. Během několika měsíců se mu podařilo překročit hranice a vzal si do sousedních zemí Sierra Leone v Libérii, a Pobřeží slonoviny, vedoucí americké CDC, aby vydal cestovní poradenství proti návštěvě postižených zemí.

9Arrival v Americe

Když se poprvé objevily zprávy o vypuknutí epidemie Ebola v roce 2014, ti na Západě pozorně naslouchali, ale bez velkých obav. Koneckonců, Ebola přerušovaně vystupovala více než 30 let, aniž by způsobila značné škody. Ale když bylo oznámeno, že by infikovaný Američan, doktor Kent Brantly, byl přepraven zpět do Spojených států, následovala panika. Uznávajíc šťavnatý příběh, média jen zhoršily situaci.

33letý doktor byl transportován z Liberie prostřednictvím letecké ambulance, která dorazila do USA 2. srpna 2014. Byl přivezán na Emory University Hospital v Atlantě v Georgii, který je vybaven sofistikovanou jednotkou péče o pacienty s biologickou péčí plnou ultrafialového záření světel a systémů filtrace vzduchu.

Pokud to nezničí vaše obavy, odborníci tvrdí, že i kdyby se Ebola nějak vymanil z nemocnice a ustálil se v obyčejné populaci, měl by být její dopad minimální. Podle epidemiologa Iana Lipkina z Columbijské univerzity: "Utrpení v USA nevyplývá, protože kulturní faktory v rozvíjejícím se světě, které šíří Ebola - jako intimní kontakt, zatímco rodina a přátelé se starají o nemocné a při přípravě těl na pohřbu - není v rozvinutém světě běžné. Zdravotní orgány by také rychle identifikovaly a izolovaly infikované osoby. "

8Diskulace

První zaznamenané ohniska Ebola se vyskytly přibližně v roce 1976 v Zaire (nyní Demokratická republika Kongo) a v Súdánu. Když lidé začali umírat na tajemné onemocnění, poslal William Close, osobní lékař prezidenta Zaire Mobutu Sese Seko, do týmu odborníků z belgického Institutu pro tropickou medicínu. Jejich výzkum se zaměřil na vesnici Yambuku, kde první známý případ nakažil Mabalo Lokela, ředitel vesnické školy, a rychle se rozšířil do jiných lidí v obci. Belgický tým se rozhodl volat virus "Ebola" po nedaleké řece Ebola, než stigmatizovat Yambuku.

Samozřejmě je pravděpodobné, že společnost Ebola v minulosti nakažila lidi mnohem dál. Někteří historici tvrdí, že Ebola byla zodpovědná za mor z Atén, která zasáhla Středozemní moře během Peloponéské války v roce 430 B.C. Podle historik Thucydides, který sám ochránil tuto chorobu, ale přežil, se epidemie objevila u afrických lidí z Atén. Důkazy jsou nepřímé, ale popisy onemocnění - včetně její prevalence mezi pečovateli a příznaky jako krvácení - naznačují, že Ebola může být viníkem.

7Porton Down Lab Accident

Konšpirační teoretici rádi přetvářejí velké příběhy tajných vládních výzkumných laboratoří, kde se kultivují smrtící biologové agenti a objevují se příšerky, ale na rozdíl od mnoha teorií křečků, toto obsahuje zrno pravdy. Jedním z takových zařízení je Centrum aplikovaného mikrobiologického výzkumu v Porton Down v Anglii, kde se provádí výzkum společnosti Ebola. Laboratoř úrovně čtyři bezpečnostní kategorie je vybavena sprchovým systémem pro sterilizaci vědců před tím, než opustí a protiskluzové sklo, aby zajistily, že virus je bezpečně udržován pod zábaly. Pokud dojde k nehodě, jako je slza v obleku nebo rukavici, zazní poplach.

Tyto protokoly existují po desetiletí, ale když Ebola poprvé udělal kola v roce 1976, nikdo nebyl přesvědčen, co přesně představuje nebezpečí viru. Jeden vědec byl náhodně infikován v Portonu Down 5. listopadu 1976, když při práci s laboratorními zvířaty náhodně píchl palcem injekční stříkačkou. O několik dní později se stal nemocným a poskytl vědeckému světu své tělesné tekutiny a spoustu prvních údajů o viru. Naštěstí člověk přežil.

6Sexuální přenos

Prvních 7-10 dnů po tom, co začnou vykazovat příznaky, je rozhodující pro přežití pacientů s Ebola. To je doba, kdy většina obětí Ebola zemře, ale pokud tělo vyrábí dostatek protilátek, aby bojovali proti viru, je možné obnovu. Dokonce i po testu čisté krve může Ebola podávat zvláštní příznaky, například v mateřském mléce laktajících žen. Zůstává také v spermatu po dobu až tří měsíců, protože krve přenášené protilátky nedosahují varlat, takže muži, kteří se zotavují z Ebola, jsou vyzváni k tomu, aby si s kondomy praktikovali bezpečný sex.Semenální tekutina získaná od výzkumného pracovníka z portonu Down obsahovala virus 61 dní po jeho zotavení.

Odborníci uvádějí, že pravděpodobnost šíření Eboly přes pohlavní styk je minimální, zejména proto, že osoby s vysokým virovým zatížením nejsou v žádném případě znepokojeny. Je pravděpodobné, že je-li nekonečně morbidnější cestou přenosu, je africký zvyk praní mrtvol před pohřbem. Zatímco se Ebola daří v živých tělech, virus byl nalezen u jatečně upravených těl lidoopů, které byly několik dní mrtvé.

5Vliv na volně žijící zvířata

Viry, které rychle zabíjí oběti, nás přirozeně naplňují hrůzou, ale ty jsou stěží nejzápadnější. Smrť v několika dnech je děsivá, ale je to hrozně neúčinný způsob šíření nemoci. Rychle působící viry, jako je Ebola, se historicky rychle vypálily a přiblížily se k původnímu zdroji, zatímco viry, které se pomalu projevují, jako je HIV / AIDS, se rozšířily po celém světě.

Vědci se domnívají, že důvodem, proč se Ebola stále podařilo vyskočit, je, že virus našel zásobník v populaci netopýrů střední a západní Afriky, stejně jako netopýři se stali zdrojem vztekliny v jiných částech světa. Ovoce netopýři, které jsou asymptomatické, přenášejí onemocnění zvířatům, jako je duiker (malá antilopa) a primátům, jako jsou šimpanzi a gorily.

Ve více ekonomicky zvýhodněných částech světa by tyto bytosti rychle zahynuly a příběh by skončil. V mnoha částech subsaharské Afriky však dochází k živému obchodování s masem "bush", divokými zvířaty lovenými a prodávanými, pokud nejsou k dispozici méně chutné možnosti. Bush maso může být téměř jakýkoli druh, včetně netopýrů, opic a krys. Zatímco to zní pro mnohé z nás, je to mnohem lepší volba, než zemřít hladem. Bylo by zapotřebí jediného nakaženého zvířete, které by mohlo začít s celou nákazou v roce 2014.

4 Jak Ebola zabije

Ačkoli se epidemie v této oblasti zdá být lokalizovaná, nemocnice po celém světě jsou ve velkém ohrožení příznaků Eboly. Bohužel symptomy počátečních stadií viru jsou tak běžné, že jsou často ignorovány nebo špatně diagnostikovány. Počáteční příznaky jsou spíše jako nachlazení nebo chřipka: bolesti hlavy, vyčerpání, bolesti těla, horečka, bolest v krku atd. Obvykle se tyto věci mohou předstírat ošklivé pár dní, ale je nepravděpodobné, že by poslali někoho, kdo by se pokoušel o nejbližší pohotovost.

Bohužel se věci z toho odvracejí mnohem horší. Žaludek se brzy vzbouří s vracením, průjmem a bolestmi zažívacího traktu a pacientovi oslabí další fázi, kdy virus napadá všechny systémové funkce v těle. Toto je nejvíce krutá část, když se objeví "hemoragický" prvek horečky. Interní krvácení je běžné, kůže se rozpadá v puchýrech a krev se vylévá z uší a očí.

Smrt sama pochází z různých komplikací, včetně záchvatů, selhání orgánů a nízkého krevního tlaku. Existuje několik faktorů, které se podílejí na stanovení míry úmrtnosti, včetně specifického kmene viru. Míra úmrtí v roce 2014 vzrostla těsně nad 60 procent.

3Vaccine

V minulosti se Ebola rozšířila ze svých zvířecích hostitelů, obvykle infikovala několik lidí ve venkovských oblastech předtím, než zmizely. Zatímco strašidelné a velké krmivo pro thrillery jako 1995 Vypuknutí, jehož zápletka se točí kolem fiktivní formy onemocnění, na Západě nevyvolával velké obavy. Vytvoření léčby nebo očkování nebylo historicky finanční možností pro farmaceutické společnosti, protože by v tom nebyl žádný zisk.

Navzdory nedostatku komercializačního potenciálu světové vlády tuto chorobu brali vážně roky a potopily miliony dolarů do výzkumu, jak zastavit Ebola, pokud by měla být použita jako biologická zbraň. Některé experimentální vakcíny ukázaly velké sliby, včetně těch, které úplně zabraňovaly opicům rhesus napadnout kmenem Zaire, který je zodpovědný za vypuknutí roku 2014. Tato vakcína je tak účinná, že dokonce vyléčila čtyři opice, které již byly nakaženy. Nicméně, zajímavý soukromý průmysl v tom, aby se tato skutečnost pro masy stala zcela odlišnou překážkou.

2 Vysílání

Přesné mechanismy přenosu Eboly nejsou známy. Většina odborníků se shoduje na tom, že to může být předáváno pouze mezi lidmi prostřednictvím výměny tělesných tekutin, ačkoli existuje nějaká diskuze, že se může šířit aerobně z prasat na jiné druhy. Na první pohled se zdá být snadné izolovat se od takového viru, a to i pro primární pečovatele, tím, že omezuje přenos tekutin.

Bohužel ti, kteří nebyli svědky ničení Eboly z první ruky, jsou příliš rychlí, aby podceňovali přesně to, kolik tekutin uniká z těla pacienta Ebola, zvláště v posledních fázích, kdy může krev proniknout z každého otvoru. V kombinaci s tím, že jedna sestra nebo lékař je často obviněn z účasti na desítkách pacientů najednou a obecně špatné lékařské infrastruktury střední a západní Afriky, není překvapením, že se klinikové často ocitli nemocní.

1Treatment

V minulosti byla léčba viru Ebola prakticky neexistující. U pacientů trpících onemocněním byla podána pouze paliativní péče, včetně kapalin a elektrolytů, aby se udržely hydratované, léky proti bolesti jako ibuprofen ke snížení horečky a antibiotika ke zmírnění dalších komplikací a udržení imunitního systému dostatečně silný, aby se soustředil na boj proti viru. Zbytek byl do značné míry závislý na vlastní ústavě a jaký strach je zhoršoval.

Nicméně, americké oběti, Kent Brantly a Nancy Writebol, dostali nějaký experimentální lék.Brantly byl předčasně léčen transfuzí krve od 14tiletého chlapce, kterého se léčil, který se z tohoto viru vrátil. Bylo jim také podáno sérum vyvinuté Biofarmaceutikem Mapp San Diega odvozeným z protilátek zvířat vystavených působení Ebola. Sérum by mělo vyvrcholit imunitní systém a údajně se ukázalo jako účinné při zlepšování stavu Brantlyho a Writebolova. Další společnosti, jako je například společnost Tekmira Pharmaceuticals v Vancouveru a americký partner MediVector společnosti Fujifilm, také rychle vyvinuli přípravky Ebola dříve, než bude příliš pozdě.