Top 10 bolestivých faktů a kalamit, které se týkají močových katétrů
Močové katetry se používají k různým zdravotním stavům, aby se z močového měchýře vysypaly moč, když jiné prostředky selhaly. Tato zdravotnická pomůcka nikdy není ideální pro žádného muže ani ženu. Použití močových katetrů je bolestivé, nemluvě o tom, že jsou poměrně neuplatňující.
Následující deset záznamů se zaměřuje na zajímavé fakty, zdravotní nehody a hluboké následky příliš absurdní a groteskní, aby člověk pochopil nebo si představil. Stačí, když řeknete, že opravdu nechcete být někdy katetrizováni.
10 Ben Franklin
Fotografický kredit: David MartinKatetry pocházejí již v roce 3000 př. Nl, kdy použité materiály způsobily bolest připomínající středověké mučení. Ze slámy a zrolovaných palmových listů na zlato, stříbro, měď, mosaz a olovo bylo použito cokoliv, které by mohlo tvořit tenký, dutý tvar. Bylo pochopitelné, že to nebylo zdaleka ideální, když to bylo, že byste je mohli vyndat do močové trubice. Zajímavé je, že jedním z průkopníků, kteří přinesli revoluci v úžasně bouřlivém světě katetrizace, nebyl nikdo jiný než jeden ze slavných otců založení Spojených států Benjamin Franklin.
Každodenně byl Franklin svědkem toho, že jeho bratr John prochází náročným úkolem umístit do svého močového měchýře "objemný kovový katétr". John měl v minulosti ledvinové kameny; tak se samokatetrizace stala nesnesitelným každodenním rituálem, v němž se Franklin rozhodl napravit. Při práci se svým místním stříbrníkem navrhl Franklin flexibilní katétr pomocí stříbra, které by se mohlo ohýbat do libovolného tvaru. Franklin navíc měl do všech stran katétru vložené otvory, které umožnily lepší odvodnění moči. Napsal si na svého bratra a poznamenal: "Je to tak pružné, jak by se dalo očekávat v takové věci, a já si myslím, že se snadno postará o to, aby se to stalo."
Zlepšením konvenčních katétrů v té době Ben Franklin drasticky snížil nepohodlí nejen pro svého bratra, ale i pro další budoucí generace.
9 mužských katétrů proti ženám
Jak je možné si představit, Foleyovy katetry se liší mezi muži a ženami kvůli odlišné anatomické délce močové trubice. Konkrétně pacienti vyžadují dlouhou trubici v rozmezí od 40 do 45 centimetrů (16-18 palců), zatímco ženy mají rozmezí od 20 do 26 centimetrů (8-10 palců). Nevyžaduje gén, aby pochopil, že pokud mužský pacient má vložený ženský katétr, nedosáhne by močového měchýře, což by mohlo mít za následek zadržení moči a vážné trauma. Jakkoli to může znít bláznivě, zdravotní sestry a lékaři neustále udělali takové škodlivé chyby navzdory všemu jejich vzdělání a školení.
V tomto případě byli poskytovatelé zdravotní péče ve Spojeném království upozorněni nebo možná připomněni, že se riziko zavedení ženských katetrů do mužských pacientů týká. Národní agentura pro bezpečnost pacientů (NPSA) hlásila od roku 2006 do roku 2008 zoufalé 114 incidentů náhodného vkládání, což vedlo k nepřekonatelným důsledkům. Kromě významné bolesti - což znamená, že je mírně těžké krvácení (krvácení) škodlivým faktorem. Bohužel těžké krvácení vedlo v lednu 2006 k smrti mužského pacienta následkem nepatrného postupu. Jak bylo uvedeno výše, může se snadno vyskytnout zadržování moči, což vede k selhání ledvin a smrti.
8 Neposlušnost, zapomnění a chamtivost
Jak jsme již dříve viděli, nedbalost týkající se katetrů je nejen škodlivá pro pacienta, ale i život ohrožující. Ještě hrozivější je skutečnost, že 31 procent hospitalizovaných pacientů, kteří dostávají Foleyovy katetry, je ani nevyžaduje, podle American Journal of Medicine. To vyvolává otázku, proč jsou pacienti trvale katetrizováni. Odpověď je nejen neomluvitelná, ale i hanebná: lenost, čistá a jednoduchá. Podepisování pacienta k katétru snižuje znečištěné listy a usnadňuje ošetřovatelům práci.
Často se zapomíná, že zařízení mají životnost a z větší části zůstávají příliš dlouho. Tento faktor vede k infekcím močových cest, a tím i delším pobytem v nemocnici. Kromě odhalení úplné obviňování na zdravotních sester, výzkumníci zjistili, že lékaři často zapomínají nebo dokonce nevědí, že jejich pacient má zavedený katétr. V průzkumu 256 lékařů z celého USA 28 procent tvrdilo, že tuto chybu učinili. Je zajímavé, že Dr. Martin Resnick, urolog a sekretář Americké asociace urologů, uvedl, že "pacienti se musí více angažovat" se svým lékařem.
Podle profesora Mandy Fadera na univerzitě v Southamptonu se ukázalo, že katétry jsou nadměrně používané a zastaralé, s designem, který se za 80 let změnil "velmi málo". Tato šokující skutečnost vyplývá z "nízké investice z průmyslu a slabé regulace." Fader dospěl k závěru, že zařízení jsou pouze "snadnými penězi", přičemž výrobci odmítají inovace a zlepšení pro nejmodernější běžný výrobek.
7 Skvostný suvenýr
Fotografický kredit: CBCV roce 2017, když oslavili narození chlapečka, se členové rodiny v Quebeku shromáždili za dezert, než se rozloučili s večery. Bez váhání začala radostná skupina zžírat vanu Coanookova pekanové zmrzliny ochucené čokoládou, karamelou a obzvláště zvláštní přísadou: katétrem. Rodina byla očividně rozrušená - ale ne tolik, jako dědeček, který skoro pohltil skrytý klenot před tím, než si vyplivl svůj nový paměť. Ačkoli není jasné, zda byl katétr někdy používán, vznikly otázky, zda tmavý tip na zdravotnickém zařízení je karamel nebo krev.Jako preventivní opatření dědeček, který "není ani schopen mluvit o tom", společně s ostatními členy rodiny byli zdravotními úředníky informováni, že budou muset být testovány každých šest měsíců na HIV, stejně jako hepatitida A, B, a C.
Kanadská agentura pro kontrolu potravin (CFIA) provedla dvoudenní šetření v zařízení pro zmrzlinu Laiterie de Coaticook. Po svém šetření CFIA dospěl k závěru, že neexistují žádné důkazy o tom, že katétr pochází z továrny společnosti. Nicméně vyšetřování pokračovalo u CFIA a Quebec Ministerstvo zemědělství, aby se zabránilo budoucím chutným suvenýrům.
6 Přiměřená pochybnost
U žalobců mohou být obžaloby, které se týkají lékařských nezákonných praktik, výjimečně těžké vydělat, vzhledem k překážkám prokazujícím zločin a nedbalost. Často soudy s obranou kvůli těmto překážkám navzdory zraněním. Takový byl případ Felix Casaceli, který v březnu 2009 podstoupil operaci po zlomenině pravé paty při nehodě na snowboardingu.
Během celkové anestézie byl do jeho penisu vložen katétr Foley jako součást procesu sterility. Bylo tvrzeno, že Casaceliova sestra nesprávně namísto sterilní vody umístila namazávací gel do balónku katétru. Balónek byl navíc nafouknut před dosažením Casaceliova močového měchýře, čímž během inflace expandoval močovou trubici. Nyní si jen představte, že klaun vyhodí dětský balón a představí, že se děje ve vaší urethře. Získat obrázek? Když byl katétr nakonec traumatickým způsobem odstraněn, měkká tkáň, svaly a nervy Casaceliho penisu byly trvale poškozeny, což vedlo k inkontinenci. Nepochybně je to nejhorší noční můra člověka kromě kastrace.
Podobná událost nastala v červenci 2007 po operaci páteře. Russell Baker, 35 let, tvrdí, že utrpěl nenapravitelné nervové poškození svého penisu, což vedlo k erektilní dysfunkci a zasahování do jeho manželských vztahů. Ve skutečnosti se Bakerova manželka snažila o náhradu škody za ztrátu akrobacie v ložnici a tvrdila, že ona a její manžel (kteří byli novomanželé) dříve měli pohlavní styk až "třikrát denně". I přes podání žaloby Baker a Casaceli obě strany ztratily svůj případ. Nakonec žadatelé nemohli prokázat neoprávněné jednání nebo trvalé zranění, takže porota rozhodla, že nedojde k žádným činům, takže muži opustili a zmlátili.
5 Hororová scéna
Nenápadná scéna pro následující případ je tak vzácná, jako je groteskní. Představení s retencí moči bylo 72 let stará žena přijata do nemocnice za účelem léčby a pozorování. Po umístění trvalého katétru Foleyho, aby zmírnila retenci, byla její prognóza slibná. To všechno se změnilo v okamžiku v noci následující den, kdy došlo k nemyslitelnému.
Starší žena se z neznámých důvodů dostala ke zkumavce a začala vytáhnout přístroj. To je spekuloval, že zmatek kvůli její senilitě hrála roli v jejím činu. Bez ohledu na to, co by následovalo, představovalo obraz připomínající hororový film. Když se lékaři na ni podívali, její močový měchýř a děloha vyčnívala. Konkrétně, síla, kterou vytáhla, způsobila, že její močový měchýř se odvrátil dovnitř, když vystupoval mimo její tělo, souběžně s děložou. Doktor popsal děsivou scénu jako "červenou edematovou, sliznatou, pyriformovou hmotu o průměru 6 cm, která seděla přes úplně prolapsovanou dělohu."
Tyto případy jsou obzvláště vzácné a poměrně složité k nápravě. S tím, že její život trvá pouhých minut, chirurgové šli do práce. S velkým množstvím želé s xylokainem byli lékaři schopni ručně zmírnit močový měchýř přes její močovou trubici, po níž následovala určitá nápravná operace pro vyčnívající dělohu. I přes to, že obě postupy jsou úspěšné, dlouhodobý výsledek ženy je nejistý.
4 Nejlepší recyklace
Foto kredit: chirurgicalspecialistsatprinceton.comMůže to být překvapující překvapení, že kromě močových katétrů existují anální katétry. Nechte, aby se potopila - neměla by to být jen hříčka. Účelem penetračního zařízení je buď vstřikovat kapaliny nebo získat vzorky fekální hmoty. Předpokládáme, že vložení análního katétru by bylo neuvěřitelně nepříjemným zážitkem, ale kolorektální chirurg v New Jersey se stal "nechutným" na zcela novou úroveň.
Podle lékařské prohlídky v New Jersey Dr. Sanjiv K. Patankar neustále opakovaně užíval anální katétry na jedno použití u svých pacientů. Z 82 análních sond vedených dr. Patankarem v období od ledna do listopadu 2017 bylo použito pouze pět katétrů v průměru 16 osob v jednom katetru. Následně bezohledný lékař nařídil svým poslušným zaměstnancům romantickou a voňavou povinnost umýt trubky pokryté výkaly mezi užíváním a potenciálně vystavit své pacienty infekčním chorobám.
To nevyhnutelně vedlo k právním potížím pro Dr. Patankara, přičemž generální prokurátor Christopher Porrino odsoudil jeho činy a řekl: "Je strašlivé, že by se doktor mohl zapojit do takové nehygienické a nebezpečné praxe. Prostřednictvím svého údajného chování doktor Patankar prokázal bezohlednou nerespektování veřejné bezpečnosti, který vystavil nespočet pacientů ohrožených přenosnými nemocemi. "
Licence dr. Patankara na lékařskou praxi byla v lednu 2018 zrušena Státní radou lékařských vyšetřovatelů. Po 42 měsících však bude mít právo znovu uplatnit. Pokud jde o 82 pacientů, Dr. Jekyll velkoryse uškodí, státní zdravotní úředníci je vyzývají, aby zvážili testování na řadu nemocí.
3 Nejhorší noční můra člověka
Když mluvíme o různých typech katétrů vedle typického bydlení Foley, existují také neprenikátní vnější nebo "kondomové" katétry. Jak by se dalo představit, katetr se vejde do penisu, shromažďuje moč člověka a snižuje riziko infekcí močových cest (UTI) až o 80 procent. Je zřejmé, že muži, kteří mají nárok na zdravotnické prostředky (krátkodobá inkontinence, pacienti bez zadržení moče nebo obstrukce atd.), Chválí příjemnější a bezbolestné ohebné pouzdro.
Navzdory bezpočtu výhod, které kondomové katetry dovolí, nejsou bez jejich nedostatků. Jeden případ zvláště přitahuje srdce lidí po celém světě. Po nehodě byl 75letý muž přijat na pohotovostní oddělení a vybaven kondomovým katétrem kvůli močové inkontinenci. Poté, co byl stabilizován a propuštěn, byl starší pán povolil vzít si své nové externí zařízení domů.
O dva týdny později se vrátil do nemocnice, který si stěžoval na otok a zbarvení svého penisu. Je zřejmé, že lepicí páska používaná k zajištění katétru působila více jako turnajová vrstva a přerušila tok krve do penisu. Při vyšetření nedošlo k žádnému pulsaci nebo pocitu, protože se vyvinula gangréna. V důsledku nevratného poškození způsobeného gangrénou neexistovala žádná jiná možnost, než chirurgicky amputovat celý jeho penis. Po hrozném chirurgickém zákroku byl člověk údajně dobře, alespoň z lékařského hlediska.
2 "Co udělají, když přijdou pro tebe?"
Když se policie v Pierre v Jižní Dakotě požádá, abyste poskytli vzorek moči, měli byste být lépe povinni nebo být připraveni čelit následkům. V březnu roku 2016 policie reagovala na domácí nepořádek v domě Dirka Sparksa, kterého označili za "fidgety". Když požádal o vzorek moči, Sparks odůvodněně odmítl, stejně jako jeho právo bez rozkazu. Jako štěstí by to mělo být vydáno o několik hodin později, což vedlo k tomu, že Sparks byli připoutáni a připoutáni na stůl na vyšetření na nemocnici. Se svými kalhotami stáhl Sparks i nadále věřit, že jejich výbuchy jsou jen hrozbou; to je, dokud se neúmyslná bolest trubky s malou tužkou strčil do jeho uretry.
Je zajímavé, že policejní oddělení Pierre má poměrně dobrou pověst nucené katetrizaci. V únoru 2017 byl tříletý chlapec násilně katetrizován poté, co úřady zjistily, že přítelkyně matky selhala obrazovku s drogami, případně odhalila dítě. Když chlapec nemohl vyrábět moč, aby zjistil, zda jsou v jeho systému narkotika, úřady v Pierre dělaly to, co věděly nejlépe. "Právě tam to táhli a on křičel tak špatně," řekla kluka matka Kristen Hunterová. "Stále se zabývá stafální infekcí a my mu stále dávame léky."
Tak tomu bylo i u 34letého Jasona Riisse, který v březnu 2016 selhal v testu na sobotní střízlivost. Riis souhlasil s poskytnutím vzorku moči, ale uvědomil si, že jeho volba tak učinila. "Jeden policista držel můj penis a doktor mi ve mně vytáhl katétr," řekla Riis. "Bolelo to na týden. Nemohl jsem se naštvat. "Morálka příběhu není zatknout v Pierre v Jižní Dakotě, pokud oceníte bezbolestný a stálý proud.
1 prasklý močový měchýř
Pro některé je přijetí do nemocnice považováno za trest smrti. Takový byl případ bývalého člena australského národního fotbalového družstva, 72letého Stevena Herczegu, který vstoupil do Adelaide v královně Alžběty v září 2016. Brzy po jeho přijetí byl vložen katétr Foley. Nicméně bylo nesprávně připojeno k žádné jiné než kyslíkové nádrži. Jakmile proběhla minuta, vzduch začal naplňovat Herczegův močový měchýř, což způsobilo, že se orgán rozšiřuje až do bodu výbuchu. Sestry si uvědomily nepochopitelnou nehodu až poté, co se ozývaly výkřiky bolesti. Navzdory vydávání kódu modré s okamžitou lékařskou péčí se plyny rozšířily do břicha, což způsobilo, že se jeho plic zhroutí od tlaku. Během několika minut byl Herczeg mrtvý a zaměstnanci nemocnice byli v panice.
Při výslechu si sestra vzpomněla, že "vidí bílý konektor mezi zeleným kyslíkovým tubusem a hnědým katétrem", ale prohlásila, že neví, o co jde. Taková asininní chyba je obtížné si představit pro lékaře "profesionála", obzvláště pro obyvatele v penisu člověka. Aby se zhoršila reputace nemocnice, byly močové katétry a kyslíkové trubice pohodlně zničeny, dokud je vyšetřovatelé nemohli prohlédnout.